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· 핵심 기술

진피보존 절제술 

(Dermis-preserving Excision) 


흉터의 벌어짐을 막는 미세수술


기존 방식은 진피를 모두 절제해 시간이 지나면 흉터가 벌어지거나 튀어오르는
이차변형이 오지만, 진피보존 절제술은 진피 일부를 살려 흉터의 이차변형을 줄입니다.

핵심 기술

진피보존 절제술

(Dermis-preserving Excision)

흉터의 벌어짐을 막는 미세수술


기존 방식은 진피를 모두 절제해 시간이 지나면 흉터가 벌어지거나 튀어오르는 이차 변형이 오지만, 진피보존 절제술은 진피 일부를 살려 흉터의 이차변형을 줄입니다.

KEY SUMMARY

디테일한 4가지 수술법

하이유는 ‘진피보존 절제술’과
‘숏스카·피라미드·단계 절제’ 등 4가지 수술법으로
점·피부섬유종을 부위 · 크기별로 다르게 수술합니다.

모반(점) · 피부섬유종
무엇인가요?

✓ 점 · 흑색종 자가진단

점의 변화를 5가지 기준으로 평가합니다.
다음 중 하나라도 해당하면 반드시 진료 받으세요.

ABCDE 법칙
(악성 흑색종 의심 징후)


   A (Asymmetry) — 좌우 비대칭


  B (Border) — 가장자리가
불규칙 · 들쭉날쭉


  C (Color) — 색이 균일하지 않음
(검정·갈색·붉은색 혼재)


  D (Diameter) — 직경 6mm 이상


  E (Evolving) — 모양 · 크기 · 색이
변하고 있음


그 외 가려움 · 출혈 · 궤양 · 통증
동반되면 즉시 진료받으세요.

KEY SUMMARY

디테일한 4가지 수술법

하이유는 ‘진피보존 절제술’과 ‘숏스카 · 피라미드·단계 절제’ 등
4가지 수술법으로 점·피부섬유종을 부위·크기별로 다르게 수술합니다.

서류아이콘

모반(점) - 건강보험 미적용
피부섬유종 - 보험 적용

체크아이콘

모든 절제 조직은
조직검사로 암 가능성 차단

디자인아이콘

RSTL(피부긴장이완선) 방향
흉터 디자인

집아이콘

부분마취, 약 20분 시술,
당일 일상 복귀

모반(점) · 피부섬유종은 무엇인가요?

 모반


모반(점)
Melanocytic Nevus, 멜라닌세포 모반

‘점’이라고 부르는 것은 의학적으로
‘멜라닌세포 모반’입니다. 멜라닌세포(피부색을 만드는 세포)가
표피·진피에 군집을 이뤄 생긴 양성 종양입니다.

 피부섬유종


피부섬유종
Dermatofibroma


피부섬유종은 진피의 섬유아세포 · 콜라겐이 비정상적으로
증식해 생긴 ‘단단한 양성 종양’입니다.
흔히 모기 물린 자리·외상 후 발생합니다.

✓ 점 · 흑색종 자가진단

점의 변화를 5가지 기준으로 평가합니다.
다음 중 하나라도 해당하면 반드시 진료
받으세요

ABCDE 법칙
(악성 흑색종 의심 징후)

   A (Asymmetry) — 좌우 비대칭


  B (Border) — 가장자리가 불규칙 · 들쭉날쭉


 C (Color) — 색이 균일하지 않음 (검정·갈색·붉은색 혼재)


□  D (Diameter) — 직경 6mm 이상


  E (Evolving) — 모양 · 크기 · 색이 변하고 있음


그 외 가려움 · 출혈 · 궤양 · 통증이 동반되면
즉시 진료받으세요.

감별 진단

◂ 좌우로 스크롤 하여 비교해 보세요 ▸

 점이 ABCDE 중 하나라도 해당하거나,
갑자기 변화하면 절대 ‘레이저로 빼기’만 하지 말고
반드시 조직검사를 동반한 절제를 받으세요.
본원은 모든 절제 검체를 조직검사합니다.


감별 진단

질환
특징
치료
멜라닌세포 모반(점)
갈색~검정, 균일
절제 or 레이저
피부섬유종
단단함, 디플 사인, 다리
절제(보험 적용)
지루각화증
노화, 갈색, 표면 거침
작으면 레이저, 크면 절제
편평세포암
거칠고 출혈, 노출 부위
절제 + 조직검사
기저세포암
진주 광택, 얼굴 호발
절제 + 조직검사
악성흑색종
ABCDE 충족, 빠른 변화
즉시 조직검사·절제
일광흑색점
납작, 균일 갈색
작으면 레이저, 크면 수술

 점이 ABCDE 중 하나라도 해당하거나, 갑자기 변화하면 절대 ‘레이저로 빼기’만 하지 말고
반드시 조직검사를 동반한 절제를 받으세요. 본원은 모든 절제 검체를 조직검사합니다.

레이저 vs 수술,
어느 쪽을 선택할까?

◂ 좌우로 스크롤 하여 비교해 보세요 ▸

레이저 vs 수술, 어느 쪽을 선택할까?

항목
레이저 (CO2·Er:YAG)
수술 절제
적합한 점
납작, 작음(3mm 이하), 표재성
튀어나옴, 깊음, 큼, 변화
조직검사
불가능(태움)
가능(필수)
흉터
함몰성 흉터, 색소침착
가는 흉터, 안정적
재발
깊은 점은 재발 흔함
낮음
회복
1~2주 딱지
1주 봉합 + 흉터 안정화
비용
낮음
다소 높음
악성 의심 시
절대 금기
필수

ABCDE 변화 · 튀어나옴 · 1cm 이상 · 악성 가능성은
‘수술 절제 + 조직검사’가 정답입니다.

하이유의
4가지 수술법

RSTL
(피부긴장이완선)이란?

같은 수술이라도,
흉터 '방향'이 다르면 결과가 다릅니다.

RSTL은 피부가 가장 적은 긴장으로 자리잡는 ‘자연스러운 방향선’입니다. 절개를 이 선에 맞추면 봉합부가 받는 힘이 작아져 흉터가 얇고 평평하게 자리잡고,
어긋나면 흉터가 넓고 두꺼워집니다.

많은 분이 ‘봉합 기술’만을 흉터를 결정하는 요소로 생각합니다. 그러나 절개 방향이 잘못되면 아무리 봉합을 잘해도 흉터가 벌어집니다.


RSTL을 따랐을 때
vs 어긋났을 때

◂ 좌우로 스크롤 하여 비교해 보세요 ▸

하이유
이렇게 합니다

모반 · 피부섬유종
진료 
9가치 원칙

부위별 수술 가이드

하이유의 4가지 수술법

1 진피보존 절제술 — 흉터 벌어짐 방지의 핵심 (2019년~)

기존 절제술은 진피 전체를 절제하고 당겨 봉합하여, 시간이 지나면서 흉터가 튼살처럼 넓어지거나 튀어오르는 이차변형과 재생력 저하가 발생했습니다.
반면 본원의 방식은 점 부위만 정확히 제거하고 주변 진피를 살려두기 때문에 봉합부위 진피 접촉 면적이 넓어 흉터 이차변형이 적고, 혈액순환이 보존되어 회복이 빠릅니다.

2 숏스카(Short Scar) 수술법 — 튀어나온 점 전용

진피내 모반처럼 일부 정상 피부를 가지면서 튀어오른 점에 주로 사용하며,
두피 부위 수술 시 주변 모근을 다치지 않아 탈모를 방지할 수 있습니다.
기존 물레가락 절제는 정상 피부까지 함께 절제하여 흉터 길이가 점 직경의
4배(1cm 점 기준 4cm 흉터)에 달하고 켈로이드 변형 위험이 컸으나,
숏스카 기법은 점의 내부만 절제하여 정상 진피를 최대한 보존하므로 흉터
길이가 점 직경과 비슷하게 최소화됩니다.

3 피라미드 절제술 — 중간 ~ 대형 피부섬유종

피부섬유종이 커서 여러 번(2~3 Stage) 나누어 수술하기에 애매한 크기일 때
시행합니다. 피부섬유종이 진피 아랫부분부터 표피를 향해 피라미드 구조로
자라는 특성을 활용해, 침범하지 않은 정상 표피를 철저히 보존하면서 종괴만
피라미드 모양으로 정교하게 깎아 내려가기 때문에 최종 흉터 길이가 일반 수술의
절반 정도로 줄어듭니다.

4 단계(Stage) 절제술 — 큰 점 / 종괴

• 1 Stage (일반 단판 절제): 종괴 주변의 정상 피부를 포함해 물레가락
모양으로 한 번에 절제하는 표준적인 방법입니다 (도그이어 방지).
* 예시: 1cm 종괴 절제 시 최종 흉터 약 4cm 형성
• 2 or 3 Stage (단계별 분할 절제): 4~6개월 간격으로 두세 번에 걸쳐 종괴를
나누어 절제하는 미용적 수술 기법입니다.
첫 수술 시에는 정상 피부를 모두 보존한 채 종괴 내부만 최대한 골라 절제하고,
피부가 스스로 늘어나는 턴오버 기간을 거친 후 마지막 단계에서 흉터를 최소화하며 정교하게 마무리합니다.
※ 정상 피부를 절제하지 않고 종괴만 타이트하게 뽑아내는 특성상, 최종 흉터 길이는 획기적으로 짧아지지만 봉합부에 걸리는 긴장감(장력)이 강해 초기 회복기 흉터 양상이
일반 수술과 다소 다르게 느껴질 수 있습니다.

RSTL을 따랐을 때 vs 어긋났을 때 

항목
RSTL과 같은 방향
RSTL과 어긋난 방향
봉합부 긴장
최소
흉터 폭
얇게 유지
시간이 갈수록 넓어짐
흉터 두께
평평
위로 솟거나 비후
주변 피부 조화
주름·결과 일체화
주변과 분리되어 도드라짐
흉터연고 필요도
대부분 불필요
필요한 경우 많음

하이유는 이렇게 합니다

평가아이콘

 자세별 확인
정면 · 팔 움직임 · 표정 변화에서 RSTL 평가 

동의아이콘

 환자 동의 후 진행
절개선을 그려 환자가 거울로 확인 후 동의 

책아이콘

 부위별 특수 고려
얼굴 미용 단위, 두피 모낭 방향, 관절 굴곡선 

하이유 모반·피부섬유종
진료 9가지 원칙

1. 모반(점) 절제 — 건강보험 미적용 / 피부섬유종 — 건강보험 적용

2. 2019년부터 진피보존 절제술 시행, 양성종양 누적 30000례 노하우

3. 모든 봉합은 확대경 시야하의 미세봉합
피부 두께·긴장도에 맞춰 두꺼운 실부터 매우 가는 실까지 적절하게 사용함

4. 대부분 부분마취, 수술 시간 약 20분

5. 흉터 방향은 RSTL(피부긴장이완선) 맞춤 설계

흉터가 가는 선처럼 남음

6. 모든 절제 조직은 반드시 조직검사 시행

암 진단 누락 위험 원천 차단

7. 크기가 큰 경우 2~3회 나누어 수술 가능

8. 당일 샤워, 수술 후 1~2회 외래로 종결. 외지 환자는 당일 종결 가능

9. 흉터치료가 필요한 경우에는 협력병원 피부과 전문의 연계치료

부위별 수술 가이드

FAQ

자주 묻는 질문

자주 묻는 질문

FAQ

A. 점의 깊이 · 크기 · 모양 · 악성 가능성에 따라 다릅니다.
깊고 큰 점, 튀어나온 점, 색이 진한 점, 변화하는 점은 ‘수술 + 조직검사’가 정답입니다.
작고 평평한 양성 점은 레이저가 효율적입니다.


A. ‘안 보이는 흉터’를 약속드리지는 않습니다.
그러나 RSTL 방향 절개 · 진피보존 절제 · 미세봉합을 통해
점의 직경보다 약간 긴 정도로 흉터를 최소화하며, 시간이 지나면서 옅어집니다.


A. 일반 모반(점) 절제는 미용 목적으로 분류되어 건강보험이 적용되지 않습니다.  


A. 네. 본원은 마취과 전문의가 신생아도 마취 가능한 Dräger Primus 정밀 마취기로 마취하여
소아 점 절제도 안전하게 시행합니다.


A. 가능합니다.
테이프를 붙이면 떼어낼 때 털이 빠질 수 있어 항생제 연고만 하루 3~4회 발라 드레싱합니다.
특히 두피에 많이 생기는 진피내모반은 숏스카 수술법으로 탈모를 최소화합니다.


A. ABCDE 변화(비대칭 · 불규칙 경계 · 색 불균일 · 6mm 이상 · 변화)가 있다면 즉시 진료받으세요.
흑색종은 조기 발견 시 완치율이 높지만, 늦으면 매우 위험합니다.


A. 부위 · 개수 · 크기에 따라 다릅니다.
작은 양성 점은 한 번에 여러 개 가능하고, 큰 점은 1~2개씩 나누어 회복을 기다린 후 추가 절제합니다.


A. 수술로 제거한 경우 재발률은 매우 낮습니다.
다만 레이저로 표면만 제거한 경우, 깊은 곳의 멜라닌세포가 남아 재발하는 경우가 흔합니다.


A. 정확한 원인은 모르나,
모기 물림 · 미세 외상 후 면역 반응으로 섬유아세포가 과증식하는 것이 한 가설입니다.
20~40대 여성에 호발하며, 종아리 · 팔에 흔합니다.


A. 원칙적으로는 양성이므로 반드시 수술할 필요는 없습니다만,
실제적으로는 저절로 없어지지 않고 계속해서 자라면서 변성이 지속되므로 추후 더 많이 딱딱해지고
색소변성, 불편한 느낌등이 발생할 가능성이 높으며, 크기가 커서 수술하면 아무래도
흉터가 길게 남으므로 젊은 분들은 작을 때 수술하는 것을 추천드립니다.


외과 & 성형외과 더블보드 전문의가
직접 수술합니다.

 대표전화 051-714-5133 

부산 진구 서면로 25,
삼한골든뷰 4F 401호


진료 시간

월, 화, 목, 금 09:00 ~ 21:00
수 09:00 ~ 16:00

토 09:00 – 15:00

일요일 · 공휴일 휴진

하이유 외과성형외과 · 대표원장 우상민

사업자등록번호 605-27-22276 | FAX : 051-714-5135

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하이유로고이미지

외과 & 성형외과 더블보드 전문의가 직접 수술합니다.

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부산 진구 서면로 25, 삼한골든뷰 4F 401호


상담 · 예약

진료 시간

월, 화, 목, 금 09:00 ~ 21:00

 09:00 ~ 16:00
토요일 09:00 ~ 15:00
일요일 · 공휴일 휴진

하이유 외과성형외과 · 대표원장 우상민 (외과 · 성형외과 전문의)
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작성자: 우상민 원장 (하이유 외과·성형외과 전문의) | 최종 검수일: 2026년 5월 19일